JJCLIP39 認知症患者は睡眠薬を飲むと肺炎になりやすい?

更新日時 2017/08/14 21:21:01

薬剤師のジャーナルクラブ第39回

睡眠薬で肺炎リスクが増える?

 

認知症患者が睡眠薬を飲んでいると肺炎になるの?

認知症患者に対して一体どうすることが幸せなんでしょうか?
食事を与えて、誤嚥性肺炎を起こしたらこれは食事のせいなんでしょうかね?
それではシナリオです。


 

あなたは,とある街の薬局の薬剤師さんです.
今日は有料老人ホームへの定期訪問日.いつものように施設に伺うと,常勤スタッフの介護士さんから次のような質問を受けました.
「Dさんのことなんですけれど,最近むせることが多くなったんです.ただ,まだ発熱もないし,ご飯もしっかり食べられるからみんなあまり心配してないんですよね.でも最近ちょっと気になる記事をネットで見つけちゃって…(ネットの記事を印刷したものをあなたに渡す)」

 

睡眠薬や抗不安薬で肺炎リスク上昇―英研究
http://kenko100.jp/articles/121210000852/#gsc.tab=0

 

「本当に睡眠薬のせいで肺炎になんてなるんでしょうか? 先生,どう思います?」

 

[患者情報]
アルツハイマー型認知症と診断された
ドネペジル塩酸塩5mgを服用中の75歳男性Dさん
最近不眠を訴えており先月よりゾルピデム5mg錠が追加された
周辺症状の兆候もなく認知症以外は特に大きな疾患の既往歴も現病歴もなし

 

その場で持参したタブレットで論文を探したあなた.
すると,睡眠薬と肺炎発症との関連を調べた論文を見つけたので,
その場ですぐに確認してみることにしました.

 

JJCLIP_#46 認知症患者さんが睡眠薬を飲んでいると肺炎になりやすいのでしょうか? - クスリのよろず屋「雅 (Miyabi)」の見立てより引用

 

ネットの記事を印刷してくれるなんて、いい方ですね〜
それでは疑問を定式化していきます。

 

P アルツハイマー型認知症の75歳男性

 

E ゾルピデムの投与が

 

C 何も投与しないのと比べて

 

O 肺炎リスクを増やすのか?

 

こんな感じにしましたが、睡眠薬を削ってQOLを維持できるのか?
このあたりも今回のシナリオでは重要なんじゃないかなと思います。
それではお題論文ですね。
Risk of pneumonia associated with incident benzodiazepine use among community-dwelling adults with Alzheimer disease. - PubMed - NCBI

 

内容を要約していきます。

 

P どんな人に

 

 

E どんな介入を

 

 

C 何と比較して

 

 

O どんな項目で評価

 

 

T 試験デザイン等

 
にほんブログ村 病気ブログ 薬・薬剤師へ
スポンサードリンク

【コメントの投稿の仕方について】
  このサイトでは、「Disqus」と呼ばれるコメント機能を使っています。
  ツイッターやフェイスブックなどにアカウントをお持ちの方は、ログインすることで
  自分の各プロフィールでコメントすることが出来ます。
  なんのアカウントもない人もメールアドレスさえ入力すればコメントできます。
  (入力したメアドはコメント投稿には表示されません。)
  また、コメント欄には画像を張ることも出来ます。

ひと言コメントや、記事の質問や感想など お気軽にお書きください。
  なにか書いていただけると管理人が嬉しがります。