小児へはアラミストよりナゾネックス?

更新日時 2017/08/27 16:21:19

小児へはアラミストよりナゾネックス?

 

今回の小児へのアラミスト点鼻液の使用が、身長に影響があるか?という問いに対するネタですね。

 

Growth velocity reduced with once-daily fluticasone furoate nasal spray in prepubescent children with perennial allergic rhinitis. - PubMed - NCBI

 

P:通年性アレルギー性鼻炎と診断された5〜8.5歳(女の子は7.5)の子ども474人
E:フルチカゾンフランカルボン酸1日1回110?(日本の子どもの倍)237人
C:プラセボ237人
O:E群とC群の身長の伸びの差
二重盲検、ランダム化
ITTの記載もあるけど、あ〜この場合どうだっけ?よくわからない、害を調べる際はITTにすると薄まる気がしますが…

 

紙ベースの文献なので致命的な英語不足を痛感しつつ
結果としてはE群が186名、C群が187名完了して身長の差が
-0.27cm(-0.48〜-0.06)という感じですね。

 

日本の倍量で使っているから、アラミストがこどもの身長抑制が〜とは言えないですが、無視するわけにもいかない。。。

 

ならBAが0.2%未満のナゾネックスのほうがいいかも?とも思いましたが、BAの単純比較しても意味ないかと
(しかも0.5%対0.2%未満だし)
ナゾネックス使用とこどもの身長に関するデータがあればいいのですが、ないんですよね。。。
とりあえず、ナゾネックスと同じステロイドが含有された吸入薬で検討した文献はあって、100?では有意差がでていないからナゾネックスのほうがいいのかなと思う、、、てか分からないです。
(アズマネックスのBAは1%未満らしいので、ナゾネックスのほうが体内に吸収されないのかなと)
Effects of inhaled mometasone furoate on growth velocity and adrenal function: a placebo-controlled trial in children 4-9 years old with mild persi... - PubMed - NCBI

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